脾虚湿滞证(脾气亏虚 + 湿阻中焦)
证候主症:食少纳呆,大便溏薄,肢体困重,面色萎黄
次症:脘腹胀满,气短乏力,下肢轻度浮肿
舌脉:舌淡胖有齿痕、苔白腻,脉濡缓或细弱
证机:脾气虚弱 → 运化失职 → 水湿内停 → 气机壅滞治法:健脾益气为本,燥湿利水为标,佐以理气畅中方剂:健脾化滞复元汤黄芪30g,白术15g,茯苓20g,陈皮6g,山药20g,炒薏苡仁30g
主治中医:脾虚湿滞证(泄泻、水肿、虚劳、带下病)
西医:①功能性消化不良 ②慢性肠炎 ③轻度低蛋白性水肿 ④女性脾虚型带下症
加减:兼症加减药物功效靶点①腹泻甚炒白术→20g,炒山药→30g增强健脾固肠止泻②腹胀明显木香10g,砂仁6g(后下)行气宽中,消胀除满③湿郁化热(苔黄)黄连6g,泽泻15g清热燥湿,分利湿热方解:角色药物作用解析君黄芪补脾肺之气,升阳固表 → 重启运化动力源臣白术健脾燥湿 → 直击脾虚生湿核心病机臣茯苓利水渗湿 → 导湿下行,给邪出路佐陈皮理气醒脾 → 破补药之壅滞,助气化之周流(关键增效点)佐山药气阴双补 → 防温燥伤阴,固脾肾之根使炒薏苡仁健脾渗湿 → 引药入脾经,兼止泻消水肿药理:黄芪多糖→调节肠道免疫
白术内酯→促进胃肠蠕动
茯苓三萜→抑制肠管水通道蛋白(止泻)
陈皮挥发油→解除平滑肌痉挛(治胀)
注意:① 禁忌:舌红苔黄腻之湿热证禁用,阴虚燥热者慎用② 疗程:连服≤4周,症状缓解后改用山药粥食疗③ 预警:服药3日腹胀加重需停用,提示气滞化热温馨提示:💊仅供有缘人参考学习。由医师辨证施治!对证下药!切勿盲目尝试!本平台不承担由此产生的任何责任!
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